職能治療與時俱進 學會籲支持修法

治療師觀察長者手舉高度，發現只是受限肌力不足、手舉不高，因此調整砧板高度，讓長者可以做切菜動作，重拾熱愛的廚房活動。

        筱晴打電話給退休到美國定居的叔叔和嬸嬸，詢問他們的近況，嬸嬸表示，叔叔因為年紀大了，手沒有力氣轉不動水龍頭，後來直接找了職能治療師，請他們提供職能治療服務，幫忙改設計水龍頭的形式，讓叔叔可以不花力氣就打開水龍頭，因為不用再求人，叔叔嘴角上揚的弧度變大了。

        反觀國內，王奶奶右手因為受傷而無法舉起，以前是家裡的主廚，受傷後只能只能在旁邊看，心情愈來愈低落，常常一個人在客廳發呆，家人看在眼裡也不知如何幫忙，後來間接得知職能治療師曾經幫一些行動不便長者改善活動表現，透過長照服務轉介給曾翊庭治療師，曾治療師觀察王奶奶手舉高度，發現王奶奶有動作，只是受限肌力不足舉不高，因此調整砧板高度，讓王奶奶可以做切菜動作，一起參與熱愛的廚房活動。

        王奶奶開心之餘，詢問曾治療師，以後可否直接找他來教？曾治療師笑著說，「要私人教才可以，不能以職能治療師名義服務」；王奶奶不解，自己只是想要跟家人一起做菜，為何不透過就醫診斷，就無法尋求類似服務。

        社團法人台灣職能治療學會理事長吳菁宜表示，上述狀況，國內國外差異極大，主要是受限於國內法令。我國職能治療師法，是20年前立法通過，當初立法是為讓民眾接受正規的職能治療服務，當時的時空背景，職能治療服務對象多為傷病個案，因此並須先由醫師診斷疾病，再由職能治療師提供服務，以達最大成效。

        然而，隨著時代進步，人們對於健康觀念與時俱進，職能治療不再僅聚焦於傷病治療，而是如何幫助健康或亞健康個案，運用職務再設計或輔助器具，尋求「最大化」的功能表現，改善民眾生活品質。

        吳菁宜指出，當法令未能「與時俱進」，限制職能治療可提供的便利性，當民眾需要職能治療協助時，即使個案無須診斷或醫囑，只是想讓生活品質更好而尋求一些生活指導，而依現行法令，若無醫師開立診斷、醫囑或照會，職能治療就無法運用專業，幫助有需求的民眾，改善其生活品質。

        因此，職能治療師一再推動職能治療師法修法事宜，希望讓無須診斷、醫囑或照會民眾，可以自行尋求職能治療服務；而需要診斷、醫囑或照會的病人，仍依現行由醫師診視後再轉給職能治療服務。吳菁宜說，目前已有部分立委提出不同版本，等待衛環委員會實質審查；呼籲社會大眾支持「職能治療師法」修法，以提升民眾生活品質。

隨著時代進步，人們對於健康觀念與時俱進，職能治療不再僅聚焦於傷病治療，而是如何幫助健康或亞健康個案，尋求其生活功能表現的「最大化」。

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